自1846年,首例麻醉状态下进行的手术起,手术室就步入了其不断发展的历程。创世纪简易型、分散型、集中型,是手术室已经历的这3个发展阶段,而今,第四代洁净手术室已进入了我们的视野,洁净化、数字化和人性化是其三大主要特征。
一、洁净化
无菌环境,是手术成功的重要保障。手术后一旦发生感染,后果将不堪设想。随着现代医疗技术的不断发展,一种新的手术室细菌控制方法应运而生,这就是我们通常所说的层流手术室。实践已充分证明,空气洁净技术对手术室空气途径的感染控制,具有明显效果和不可替代的作用。
二、数字化
手术室的数字化,是通过将先进 化技术运用到手术室,使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息,从而便于操作,提高效率。目前医学影像技术的发展非常迅速,各类三维成像技术,为手术计划的制定和手术过程的引导,提供了丰富的工具。
除医疗仪器数字化外,洁净手术室自身,就是一个依据数字化控制的电力运行复杂的系统,例如,仅空调系统,就要监测和控制每间手术室的温度、湿度、压力、通风量、新风量等参数,并要维持不同洁净区域的压差。
三、人性化
当下,“以病人为中心”的理念已经被广为接受,可见,有了高标准的硬件设施,人性化也是现代医院手术室建设中,不可或缺的要素。
1.手术室内的环境设计
手术室的人性化,包括手术室宜人的色彩和灯光设计、背景音乐播放等。这些措施,能够活跃手术室气氛,降低手术患者心理紧张程度,并使手术医护人员能在放松的环境中工作,对提高手术工作效率、效果大有帮助。
2.术前交流
主要是针对病人的心理状况,给以耐心有效地讲解,介绍手术室环境、设施、麻醉方法等。对手术患者提出的问题,从关怀、安慰、解释和鼓舞着手,让他了解手术的必要性,消除其对手术的担忧和恐惧,建立配合手术治疗的信心,最终在最佳心理状态下接受手术。
3.术中关怀
要时刻注意调节室温,防止病人着凉。严密观察病人生命体征变化,注意心电监护,保持输液通道畅通。同时,对病人的病情不随便议论,保护病人的自尊心,尽量满足病人的要求。
4.术后探访
应密切询问病人术后的一般情况,包括切口的疼痛、肠蠕动情况,以及有无感染及其他手术并发症等。同时,就病人当下的不适,应给予及时、适当的安慰和解释。
将人性化措施融入到手术室建设中,彻底改变了传统医学模式,将手术室工作中心转向了病人,而不是单纯地指向手术。
小结
手术室建设,涉及众多学科的协作和发展,关系到医院的方方面面。建设一个现代化的手术室,必须兼顾洁净化、数字化和人性化,才能全面提高医疗服务质量,真正做到可持续发展。
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